Elegibilidad del paciente
Verifique la cobertura de los pacientes al instante conectándose directamente con los pagadores a través de nuestra solución RCM. Obtenga una validación en tiempo real del tipo y el estado de la cobertura, asegurándose de estar siempre informado y de evitar costosos errores de facturación.
Facturación automatizada de pacientes
Garantice la precisión de su proceso de facturación conectándose a los sistemas principales de los pagadores. Acceda a información en tiempo real sobre las responsabilidades, los copagos, los coseguros y los deducibles de los pacientes, garantizando que su facturación sea siempre precisa y puntual, lo que acelera su flujo de caja.
Integridad de ingresos
Garantice una codificación precisa para minimizar las denegaciones y proteger sus reclamaciones. Mantenga sus ingresos intactos y evite errores costosos con una facturación precisa y compatible desde el principio.
Autorización previa
Automatice y agilice el proceso de aprobación de los servicios de atención médica antes de la entrega y garantice el cumplimiento al mismo tiempo que solicita, rastrea y confirma de manera eficiente las autorizaciones de seguro, todo ello integrado a la perfección con su sistema de registro electrónico electrónico, lo que garantiza la cobertura del paciente.
Gerente de contratos y Chargemaster
Asegúrese de que todos los detalles de facturación se ajusten a los acuerdos con los pagadores, manteniendo sus precios precisos y sus reclamaciones limpias. Gestiona fácilmente los contratos entre pagadores y proveedores y, al mismo tiempo, proteges tus ingresos, sin dejar más dinero sobre la mesa.
Precisión de los documentos de respaldo
Automatice la administración de archivos para garantizar el cumplimiento de los acuerdos con los pagadores. Los archivos adjuntos pueden incluir registros médicos, resultados de imágenes, planes de tratamiento y otros documentos relevantes para respaldar los servicios facturados.
Presentación electrónica de la reclamación
Simplifique la presentación electrónica, reduzca los rechazos y automatice el seguimiento. Envíe y supervise las reclamaciones en tiempo real con actualizaciones automatizadas de facturación y estado, lo que garantiza el cumplimiento y agiliza los pagos.
Denegaciones, apelaciones y gestión de A/R
Integre herramientas para la gestión de las denegaciones en tiempo real para abordar de manera eficiente las solicitudes rechazadas identificando los motivos de la denegación, corrigiendo los errores y volviendo a enviar las solicitudes para optimizar el reembolso. Con el seguimiento automático de las devoluciones, mantente al tanto de las reclamaciones impagas, controla los saldos pendientes y acelera los cobros. Olvídese de las demoras y la pérdida de ingresos: obtenga las aprobaciones correctas la primera vez, siempre.
Auditorías internas y externas
Respalde las auditorías reglamentarias con notificaciones de alertas y controles de acceso basados en funciones, lo que permite una verificación precisa de la facturación. Gestione el acceso a los datos y autorice a los auditores externos a revisar la información de los pacientes únicamente dentro de la red designada, manteniendo la seguridad y el cumplimiento de las normativas.
Análisis de datos
Tome decisiones informadas, optimice la asignación de recursos y mejore la eficiencia operativa en todo el ciclo de ingresos de la atención médica con un panel de análisis de datos completo. Obtenga información detallada sobre las métricas clave para impulsar un mejor rendimiento y optimizar sus procesos.